Reembolso

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DOCUMENTOS NECESSÁRIOS

Solicitação via Correios e Lojas de atendimento

. Cópia do cartão Unimed-Rio e do CPF do Titular do plano;
. Cópia do documento com dados bancários do titular do plano para o crédito;
. Recibos originais: nome completo do paciente e do beneficiário do reembolso, assinatura e carimbo do anestesista, médico ou profissional que realizou o procedimento, com CRM e CPF, além da especialidade e procedimento realizado.


SOLICITAÇÃO VIA SITE - SOMENTE PARA NOTA FISCAL ELETRÔNICA.

. Nota Fiscal Eletrônica;
. Relatório Médico.

  • Prazo para solicitar

    Até 01 ano (a contar da data do recibo).

  • Prazo de pagamento

    Até 30 dias corridos (após o registro do protocolo e recebimento de toda a documentação necessária).

  • Forma de pagamento

    O reembolso será feito em conta corrente ou conta poupança do titular do plano através de DOC. Não é possível depósito em contas benefício (INSS) e pessoa jurídica.

  • Quem pode dar entrada no pedido de reembolso?

    A solicitação pode ser efetuada por qualquer pessoa sem necessidade de procuração, desde que a documentação esteja completa.

  • Caso o titular do plano venha a óbito, como poderá ser solicitado o reembolso?

    Em relação à ordem legal do direito de recebimento do reembolso, segue-se a orientação do Código Civil, onde os herdeiros dividem-se entre: cônjuge, filhos (descendentes) e pais (ascendentes). Porém, somente um deles recebe o valor, tendo os outros a obrigatoriedade de abrir mão em favor do escolhido. Caso a pessoa falecida - titular - não apresente nenhum destes graus de parentesco e, seguindo o código civil vigente, qualquer pessoa pode se habilitar ao recebimento. Entretanto, conforme a Declaração de Únicos Herdeiros, as testemunhas devem assegurar que aquelas pessoas são as únicas herdeiras do falecido, e assumir judicialmente a informação. Para solicitação desse reembolso especial será necessário o envio da DECLARAÇÃO DE ÚNICOS HERDEIROS preenchida e da DOCUMENTAÇÃO LISTADA AQUI.

  • Em quais casos meu pedido de reembolso não será aceito?

    • Procedimentos realizados de forma particular quando o contrato não possuir este tipo de cobertura;
    • Cobrança de instrumentador ou auxiliar quando credenciado ou quando fizer parte de equipe médica particular;
    • Diferença de valor para troca de acomodação superior;
    • Procedimentos fora do Rol;
    • Documentação inválida. Exemplo: RPS (recibo provisório de serviço), cópia de recibo ou de nota fiscal, recibo rasurado ou sem a informação do serviço prestado;
    • Recibos de despesas que não estejam ligadas a Tabela de Referência da Assistência Médica, Hospitalar ou Odontológica (copa, telefone, taxi).

  • Clientes de outras Unimeds

    A Unimed-Rio possui acordo com três Unimeds para pagamento de reembolso: Unimed Campinas, Unimed Curitiba e Unimed Natal. Clientes de outras Unimeds devem entrar em contato com a sua própria Unimed para mais informações sobre procedimentos de reembolso.

  • Como solicitar

    Correios: carta registrada ou SEDEX aos cuidados da Área de Reembolso para o endereço Rua do Ouvidor, 161 - 7º andar -– Centro –- Rio de Janeiro - CEP: 20040-030
    Site: somente para Nota Fiscal Eletrônica. Clique aqui para solicitar o serviço.
    Lojas de Atendimento e Hospitalares: entrega do envelope de reembolso preenchido com a documentação necessária.

    Veja abaixo os endereços:

    Lojas de Atendimento (Atendimento das 8h30 às 17h30 de segunda a sexta, exceto feriados):
    Barra da Tijuca: Av. Armando Lombardi, 400 / 101 a 105
    Centro: R. do Ouvidor, 161, 7º andar

    Lojas Hospitalares (Atendimento das 8h às 12h e 13h15 às 17h de segunda a sexta, exceto feriados):
    Amparo Feminino: Rua da Estrela, 27 – Rio Comprido
    Hospital Unimed-Rio: Avenida Ayrton Senna, 2.550 – Barra da Tijuca
    Norte D'Or: Rua Carolina Machado, 38 – Cascadura
    Nossa Sra. do Carmo: Rua Jaguaruna, 130 – Campo Grande
    São Francisco na Providência de Deus: R. Conde de Bonfim, 1033 – Tijuca

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